|
Dwangneurose
= Obsessieve Compulsieve Stoornis (OCS/engels OCD)
Mensen
die zowel dwanggedachten of obsessie hebben (als "ik moet het toch ff
checken", "het mag niet fout gaan", "mijn
aandacht mag niet blijven hangen", "het mag niet erger
worden", "dit mag niet vies zijn" etc.
... en een
dwangmatige handeling (= manie) (het daadwerkelijk checken
of wassen/schoonmaken) hebben feitelijk
OCS. Het eindeloos aan- en uitzetten, de knoppen van het gas, de
deurbel, de kranen, alles moet gecontroleerd worden, en weer
gecontroleerd worden, en dan nog eens 40 keer gecontroleerd worden.
Soms worden die mensen "dwanger" genoemd. Er wordt ook
gesproken over een dwangneurose of neurose. Het
doel van die handelingen is een "fix" voor de
dwanggedachten. Het doen van de handeling geeft een zeer
kortstondige bevrijding van de het gevoel te moeten. De dwanggedachten kan je vergelijken met de
vermijdingsdrang bij een fobie; er moet
bijna naar geluisterd worden. Dwanghandelingen zijn een poging om
via een rituele handeling een ongewenste uitkomst te voorkomen.
Een voorbeeld: "bij examens moet ik alle potjes in de kast
rechtzetten, als ik dat niet doe, gaat het examen fout." Het
lijkt daarin op hoe sommige primitieve culturen omgaan met
godsdienst. Via de dwanghandelingen wordt een gevoel vermeden.
Niet toegeven aan de dwang roept zeer sterke gevoelens van ongemak
op. De dwang en ongemak bij het onderwerp zijn even sterk of
sterker als bij een
fobie. De
meest bekende vorm is wasdwang (zichzelf schoonmaken). Ook bestaan
schoonmaakdwang (huis, kleding, poetsdrang, etc), controledwang,
teldwang en vraagdwang. Soms wordt
wasdwang of schoonmaakdwang ook abusievelijk
een schoonmaakfobie genoemd (want de fobie is niet voor het
schoonmaken, maar voor het viesworden). Andere
vormen zijn rituele handelingen die vaak herhaald moeten worden,
en dat valt eigenlijk onder controledwang.
Doorzoeken
Natuurlijk
moet na de dwingende dwanggedachten ook de oorzaak van die
dwanggedachten behandeld worden (net als bij bijv. roken). Wat zou er gebeuren (wat niet mag/kan)
als die dwanggedachten en handelingen niet zouden gebeuren. Het
ongemak dat drijft.
Oorzaken
Net als
bij sociale fobieën of een autorijangst kan de OCS een spiegel zijn van andere dingen
die mislopen in het leven. Het is een manier om in controle te
zijn van tenminste iets. Schaamte en een verkeerd zelfbeeld wordt
altijd meteen geroepen. Het kunnen veel meer dingen zijn. Veel
voorkomend zijn ook schuldgevoelens, en het proberen een uitkomst
als veiligheid af te dwingen door een dwanghandeling. Ook zie je
een parallel tussen OCS en hypochondrie: het is een manier om niet bezig te zijn met
gevoelens die eigenlijk nog bedreigender zijn. Dwang
en niet voelen
Veel
voorkomend is het probleem dat veel mensen met OCS vaak een hoge
spanning hebben en nogal moeilijk kunnen voelen (inleven). Je zou kunnen
stellen dat het voelen van de kraan, deurbel, etc, niet goed doordringt. Het herhalen gebeurt, totdat het wel doordringt, tot het
wel OK is.
Contact maken met het gevoel is een voorwaarde
in therapie om de feedbackloop te kunnen maken. Je moet weten waar je bent/in hoeverre een klacht weg is bij
de behandeling.
Voelen is een voorwaarde. Voelen is inleven en kunnen navoelen hoe een
beladen herinnering gevoeld heeft. Dat betekent dus dat als je denkt aan
een herinnering, je moet kunnen inleven en voelen hoe deze gevoeld heeft.
Als je aan een herinnering denkt, of die uitspreekt, moet je minstens de lichamelijke
sensaties die erbij horen (bijv. druk op de borst, samenknijpen maag, keel
dicht) kunnen voelen. Het is feitelijk je kunnen laten raken, je kunnen laten emotioneren
door een herinnering.
Behandelen van OCS, TTM en DTM en Tourette's.
EFT en TAT behandelingen gaan uit van een praktisch en pragmatisch
systeem: Voelen/meten
intensiteit, behandelen, en weer voelen/meten intensiteit. De verschillende delen van de klacht moeten allemaal behandeld worden totdat de
klacht voelbaar weg is.
TTM, DTM en OCS ook
bijv. Tourette's Syndroom zijn
een uitdaging waar het voelen
geblokkeerd is. De
klachten zijn te behandelen, maar niet makkelijk door de moeite die
mensen met deze klachten meestal hebben om hun klacht (de dwang) of de oorzaken
achter de klacht te voelen. Dat betekent vaak dat een eigen
feedbackloop ontbreekt. Praktisch kan dat betekenen dat er zal worden
behandeld zonder dat jij precies kan voelen wat er gebeurt. In
zulke situaties zullen we moeten voelen wat er bij jou gebeurt aangezien jij dat zelf niet zal voelen.
Omdat intuitie dus extreem belangrijk is bij de behandeling van deze
klachten werk ik meestal samen met mijn vrouw voor mensen met
dwang, OCS, TTM en DTM en andere problemen met gevoelsafsluiting. Met haar
verhoogde gevoeligheid lukt het om sneller oorzaken te vinden en sneller tot
resultaat te komen. Doel is daarbij wel dat jij uiteindelijk ook om
moet kunnen gaan met je eigen moeilijke
emoties.
Neem contact op met een goede
EFT Therapeut, en wees niet bang om door te zoeken naar een
betere ivm de behandeling van OCS.
Succesvol behandelen bestaat o.a. uit:
1.
Bewuster worden van het OCD-mechanisme en automatisme. Het
achterhalen van de oorzaken. Dit betekent een vergroting van de
aandacht en duidelijker voelen..... het mechanisme beter
onderzoeken en leren begrijpen. Uitstellen van de drang
(urge) kan helpen om de gevoelens en het mechanisme duidelijker te
maken.
|
|
2. Behandelen van de moeite om te voelen of het niet goed kunnen
voelen van emoties. Behandelen van de redenen waarom contact met
eigen emoties zo moeilijk is geworden.
3.
Behandelen van oorzaken. Meestal zijn er oorzaken in de vroege
jeugd.
Het oplossen van de overgebleven automatismes. Mensen zoeken
onbewust de gemakkelijkste oplossing voor een klacht.
|
Bij mensen
met OCS is gemakkelijkste weg OCS.
Je moet een alternatieve manier
van omgaan met je spanningen, gevoelens en emoties hebben dan OCD,
en die moet makkelijk en veilig genoeg zijn om niet in de OCD te
schieten. Om dat te bereiken moet onder andere behandeld worden:
4.
De drang/dwanggevoelens (compulsie) met EFT. EFT
richt zich op de beleving,
en niet de medische term. In de EFT
spreken we over aspecten van een
probleem. We richten ons bijv. als volgt er op:
- ik
accepteer mezelf helemaal, ondanks dat ik MOET controleren. -
ik accepteer mezelf helemaal, ondanks dat ik mijn handen MOET
wassen. -
mijn handen moeten schoon -
mijn handen voelen nog niet schoon -
ik accepteer mezelf ondanks de ergernis die ik voel. -
ik voel de spanning opbouwen. etc.
5. De obsessies. Dit is het behandelen van wat niet
mag gebeuren en wat je
probeert te vermijden met het gedrag. Behandel wat je niet mag
denken.
-
het mag niet fout gaan -
het moet goed -
de kraan mag niet open staan -
bang dat het fout gaat -
het is niet veilig als de deur open staat
4.
Het richten op het verwijderen van de grootste trauma's in het
leven. Dit geeft ruimte en vergroting van basisveiligheid. Bij een
aantal mensen die ik ken met OCS is er sprake van trauma in de jeugd, hoewel het
belang regelmatig wordt gebagatelliseerd. 5.
Het richten op het vergroten van het vermogen om vaardig om te
gaan met allerlei sociale spanningen van het dagelijkse leven.
Denk hier aan onzekerheden, angsten, sociale fobie
componenten, of minderwaardigheidsgevoelens. Hiermee verwijder je het opbouwen van
de spanning die leidt tot OCS. 6.
Behandel eerste moment/situatie dat het begon. 7.
Behandel triggers in de toekomst. Therapie
voor dwangstoornis bij Ben Meijer,
maker van deze site
055-5191715
|
